Процедура проведения медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения. Как должно проводиться освидетельствование водителей на состояние алкогольного опьянения
С 26 марта 2016 г. вступил в действие приказ Минздрава №344н. Этим документом был введен новый порядок освидетельствования на наркотики и спиртное. Рассмотрим далее особенности правил.
Общие сведения
Минздравом был разработан новый порядок освидетельствования на наркотики и спиртное. В соответствии с ним, дополнительно к проверке по алкатестеру вводятся лабораторные исследования. В первую очередь они направлены на выявление водителей-наркоманов. Как и субъекты, находящиеся в состоянии опьянения, такие лица за рулем представляют серьезную опасность. Кроме этого, по новым правилам, врач может вынести медицинское заключение о нетрезвости водителя в связи с чрезмерным употреблением лекарственных препаратов. Например, субъект, который принял слишком много обезболивающего, может представлять угрозу безопасности движения. При установлении состояния опьянения из-за медпрепаратов врач признает водителя нетрезвым.
Что нового в принятых правилах?
Действующие с настоящего года положения существенно отличаются от прежних. Теперь состояние субъекта разделено на следующие типы:
- Алкогольное опьянение. Это состояние вызвано употреблением спиртного.
- Наркотическое опьянение. Оно спровоцировано принятием средств, внесенных в списки I-III Перечня веществ, оборот которых подлежит контролю на территории РФ.
- Другое токсическое опьянение. Это состояние возникает при употреблении химических, в том числе лекарственных препаратов, способных спровоцировать изменения либо расстройства психических, физиологических, либо поведенческих реакций и функций.
Виды исследования
Процесс освидетельствования на наркотики и алкоголь, в соответствии с новыми правилами, предполагает следующие мероприятия:
![](https://i0.wp.com/businessman.ru/static/img/a/20380/250208/32441.jpg)
Основания для отправки водителя на обследование
Проведение медицинского освидетельствования на наркотики в РК и РФ осуществляется при наличии определенных признаков. К ним, в частности, относят:
- Запах спиртного изо рта.
- Расстройство речи.
- Неустойчивость позы.
- Поведение, не соответствующее окружающей обстановке.
- Резкое изменение цвета кожного покрова на лице.
Суть процедуры
Нововведения в первую очередь касаются проверки водителей на наличие алкоголя в организме. Сегодня процедура разделяется на 2 самостоятельных этапа. На первом выполняются мероприятия на месте остановки транспортного средства инспектором ГИБДД. К примеру, при возникновении у них подозрений освидетельствование проводится с помощью алкотестера. Если по результатам замеров будет выявлено, что в воздухе присутствует больше 0.16 мг спиртного, субъект будет признан нетрезвым. Соответственно, инспектор составляет административный протокол. После этого сотрудник ГИБДД отправляет материалы в судебную инстанцию, где решается вопрос о вменении лицу штрафа. Второй этап предполагает освидетельствование в медучреждении. Как правило, оно выполняется, если водитель не согласился на проверку на месте инспектором. Кроме этого, второй этап предусмотрен в случае, если гражданин не согласен с результатами, выданными алкотестером. Если поверка выполняется в лечебном учреждении либо в мобильной лаборатории, врач использует прибор, аналогичный тому, что возят с собой инспекторы ГИБДД. Водителю необходимо выдохнуть в трубку устройства, которое фиксирует результат. Спустя 20 минут осуществляется повторная проверка. Если после первого раза устройство не фиксирует повышенное содержание спиртного в воздухе, то второй раз выдыхать не нужно. При выявлении алкогольного опьянения оформляется соответствующее заключение. На основании его инспекторы ГИБДД составляют протокол.
Медицинское освидетельствование: наркотики
После осмотра фельдшера (врача-специалиста) осуществляется забор мочи. Биологический материал впоследствии будет отправлен на химико-токсикологическое лабораторное исследование. Забор мочи осуществляется в одноразовый специальный контейнер в объеме не меньше 30 мл. Процедура производится в туалетной комнате в обстановке, исключающей подмену биологического материала. Для исключения фальсификации в первые три минуты после отбора осуществляется измерение температуры.
Заключение
По результатам проведенного исследования составляется акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Наркотики, спиртное или иные вещества, принятые водителем, обнаруженные в биологическом материале в предельном количестве позволяют признать субъекта нетрезвым. Если результат исследования отрицательный, то есть, запрещенные соединения не выявлены, лицо может быть свободно. В заключении врач также может указать на отказ от освидетельствования на наркотики.
Последствия
Если освидетельствование на наркотики за нарушение ПДД будет положительным, сотрудник ГИБДД оформляет административный протокол. В нем указывается факт того, что водитель находился за рулем в нетрезвом виде. Протокол вместе с заключением направляются в судебную инстанцию, где будет решаться вопрос о лишении лица права управлять ТС. Освидетельствование на наркотики считается положительным, если при анализе биологического материала будут выявлены:
- 500 нанограмм опиатов;
- 25 – канабиоидов;
- 50- кокаина;
- 500 – барбитуратов.
Клиническая картина
Врач, который осуществляет обследование, смотрит, как выглядит субъект, который проходит освидетельствование. Наркотики, содержащиеся в организме, оказывают влияние на функционирование нескольких систем. Это проявляется следующими клиническими признаками:
![](https://i2.wp.com/businessman.ru/static/img/a/20380/250208/32443.jpg)
Важный момент
В ситуациях, когда освидетельствование на наркотики не показало наличия запрещенных веществ в организме обследуемого, однако он ведет себя неадекватно либо проявляются признаки, указанные выше, осуществляется забор биоматериалов для выполнения более детальных лабораторных исследований. Они могут длиться до 2-х недель. Следует, однако, отметить, что такие ситуации возникают достаточно редко. Как правило, освидетельствование на наркотики подтверждает подозрения инспекторов ГИБДД в нетрезвости водителя. Кроме этого, используемые в настоящее время экспресс-тесты позволяют получить быстрый и достоверный результат.
Уклонение от освидетельствования на употребление наркотиков: ответственность
Следует сказать, что новые правила введены не только для водителей. В соответствии с законом, подписанным президентом, изменения были внесены в статьи 6.9 и 20.20 КоАП. С этого момента любой гражданин может быть направлен на обследование. За отказ от прохождения освидетельствования на наркотики лицу грозит штраф или административный арест. Размер денежного взыскания – 4-5 тыс. р. Продолжительность административного ареста за отказ от освидетельствования на наркотики – 15 сут. Кроме этого, по новым правилам, сотрудники подразделений железной дороги, транспортной безопасности, ЧОП, ведомственной охраны, частные детективы, авиационный персонал, а также военнослужащие обязаны посетить соответствующего специалиста и сдать необходимые анализы. Данное предписание действует в отношении и тех, кто поступает на работу, и тех, кто проходит ежегодный осмотр (диспансеризацию). При этом наниматель в настоящее время может уволить сотрудников, у которых будут обнаружены в организме запрещенные вещества, а также за отказ от медицинского освидетельствования. Наркотики негативно воздействуют на человека, изменяя его восприятие окружающего. Это, в свою очередь, может создать угрозу возникновения несчастных случаев на производстве.
Причины ужесточения нормативных предписаний
В течение нескольких последних лет Правительство страны вместе с ГИБДД и другими правоохранительными органами пытается бороться с пьяными лицами. Это особенно актуально на дорогах. Нетрезвые водители создают аварийные ситуации, последствия которых могут быть самыми серьезными. Для их предотвращения и были введены новые правила, ужесточена ответственность. В частности, повысились штрафы, была введена норма по возврату прав после их лишения, в соответствии с которой субъекту необходимо пересдавать теоретический экзамен. Кроме этого, введено уголовное наказание за повторное управление транспортом в нетрезвом виде. Сотрудниками ГИБДД были усилены меры контроля водителей. Кроме большого числа субъектов, садящихся за руль после принятия спиртного, многие граждане управляют автомобилями в состоянии наркотического опьянения. Между тем, правила, которые действовали ранее, предусматривали процедуру проверки только на наличие в организме спиртного. По новому порядку, сотрудники ГИБДД могут выявлять и водителей-наркоманов. При наличии хотя бы минимально проявляющихся признаков, лица, управляющие ТС, будут направляться на обследование в медучреждение.
Нормативная база
В соответствии со ст. 27.12 ч. 1 КоАП, субъект, в отношении которого есть достаточные основания предполагать, что он пребывает в состоянии опьянения, подлежит отстранению от управления ТС до устранения соответствующих причин. Здесь следует отметить, что данная процедура должна осуществляться в присутствии 2-х понятых либо с использованием видеозаписи происходящего. Соответствующие положения определены в ст. 25.7 КоАП. В частности, в ч. 2 сказано, что понятые удостоверяют в протоколе факт совершения, содержание и итоги процессуальных действий в его присутствии. В ч. 3 указанной нормы предписано делать отметку об участии сторонних лиц в производстве по административному делу. В ч. 6 определено, что при применении видеозаписи с целью фиксации осуществления процессуальных действий, кроме личного досмотра, они совершаются в отсутствие понятых. Об этом делается соответствующая отметка в протоколе или заключении освидетельствования. Материалы видеозаписи должны быть приложены к оформленным документам. При отстранении водителя, при направлении его на прохождение освидетельствования должен быть составлен протокол. Его копия передается субъекту, в отношении которого применяется данная мера.
Можно ли оспорить заключение врача?
Этот вопрос возникает у многих водителей, в особенности у тех, кто отказался пройти освидетельствование. Несогласие лица на обследование приравнивается к признанию им своей нетрезвости. Это, в свою очередь, может повлечь лишение прав до 2-х лет. Как можно отстоять свои интересы в таких случаях? Как выше было указано, при совершении процессуальных действий инспектор должен составлять протокол. В соответствии с приказом МВД №185 от 02.03.2009 г., должно быть три документа. Это протоколы:
- Об отстранении субъекта от управления ТС.
- О направлении лица на обследование.
- О задержании автомобиля.
Если сотрудник ГИБДД не оформил хотя бы один из них, то данный факт будет выступать как повод для оспаривания решений. Кроме этого, инспектор обязан разъяснить лицу часть 1 ст. 51 Конституции. В соответствии с ней, исключается обязанность субъекта свидетельствовать против своих родственников, супруга/супруги, а также себя самого. КоАП также предусматривает ответственность за заведомо ложные пояснения специалиста, показания свидетеля, заключение эксперта, неправильный перевод при ведении административного дела либо в рамках исполнительного производства. По ст. 17.9 Кодекса за такие действия установлен штраф. Кроме этого, следует помнить, что по ст. 25.1 ч. 1 КоАП, лицо имеет право ознакомиться со всеми документами, составляемыми в отношении него, воспользоваться услугами адвоката, заявить ходатайства. Если указанные нормы не были оглашены и разъяснены, то это также может повлиять на процесс разбирательства. В практике бывают случаи, когда инспектор ГИБДД привлекает к ответственности не водителя, а пассажира транспортного средства. Как правило, в таких ситуациях лучше воспользоваться услугами юристов. С 26 марта 2016 г. обжаловать заключение врача можно на основании неправильно выполненной процедуры обследования. В этом случае необходимо пройти повторное освидетельствование самостоятельно. Если результаты обследований будут отличаться, то можно начинать спор в суде. Между тем, вне зависимости от обстоятельств, доказать свою невиновность крайне проблематично. Эксперты рекомендуют обращаться за помощью к адвокатам.
Заключение
Ужесточение ответственности водителей за езду в нетрезвом виде направлено на предотвращение несчастных случаев на дорогах. В последнее время аварийные ситуации случаются все чаще по вине автолюбителей, не соблюдающих ПДД. При этом на первый план сегодня выходят водители-наркоманы. Их поведение на дорогах, как и субъектов, садящихся за руль после принятия спиртного, создает серьезную угрозу безопасности движения. Новые правила проведения освидетельствования направлены на выявление субъектов, пренебрегающих требованиями законодательства. Кроме этого, ужесточены нормы, касающиеся поведения граждан, не находящихся за рулем. Сотрудники правоохранительных органов при патрулировании вправе направить любого субъекта, адекватность состояния которого вызывает сомнения, на освидетельствование. Несогласие на выполнение процедуры чревато для граждан определенными последствиями. В первую очередь отказ от обследования расценивается как признание опьянения. За это может вменяться штраф или административный арест. Водителям же грозит лишение прав. Законодательство предусматривает процедуру обжалования постановлений и решений, вынесенных судом и инспекторами ГИБДД. Однако оспаривание может привести к отмене актов только в том случае, если не была соблюдена процедура их оформления или сведения в них не соответствуют действительности. В любом случае целесообразно воспользоваться помощью квалифицированного юриста.
В праздничные дни сотрудники ГИБДД с особым усердием останавливают водителей с целью проверки на употребление алкоголя. Для одних это логичная мера предосторожности, для других – шанс повысить свой заработок, но в любой ситуации освидетельствование должно осуществляться по установленному законом порядку. Как он выглядит, когда проведение такой процедуры обязательно и можно ли от нее отказаться?
Что такое освидетельствование на алкогольное опьянение
Методы медицинского осмотра врачами узкого профиля и дополнительно проводимые инструментально-лабораторные исследования, нацеленные на подтверждение или опровержение предположения о состоянии алкогольного опьянения – так юристы формулируют определение понятия «освидетельствования на алкоголь». Проводятся эти процессуальные действия в ситуации, когда предполагается нетрезвое состояние водителя, являющееся правонарушением и влекущее за собой юридически значимые последствия.
Сотрудником ГИБДД
Первичное тестирование на алкоголь осуществляется в момент, когда водителя останавливает инспектор ГИБДД, поэтому освидетельствование производится не врачом, а тем же сотрудником. Процедуру проводят на месте или в ближайшем отделении ДПС, куда водителя провозят сотрудники ГИБДД, поскольку даже при таком варианте проверки на этиловый спирт в крови, согласно установленному порядку, производится отстранение от управления транспортным средством. Если результат отрицательный, обратно к машине водителя тоже довозят сотрудники ГИБДД.
Медосвидетельствование на состояние опьянения
В большинстве ситуаций начальный этап проверки трезвости, подразумевающий использование компактного алкотестера сотрудником дорожной инспекции, является единственным необходимым. Медосвидетельствование же применяется только при наличии серьезных оснований, не связанных со случайным задержанием водителя, либо при плановой проверке, что уже не является обязательной мерой для всех владельцев автомобилей. Тонкости проведения такой процедуры:
- Препровождение водителя к месту проведения обследования и обратно тоже осуществляется сотрудниками ГИБДД, поскольку отстранение от управления транспортным средством продолжает действовать.
- Медосвидетельствование может требовать сам человек, находящийся за рулем, если он не согласен с результатами, полученными в ходе проверки алкотестером.
- Допускается применение нескольких методик, выбор между которыми осуществляется специалистом.
- Результат таких процессуальных действий считается более достоверным ввиду высокой квалификации специалиста и редких нарушений в проведении экспертизы.
Нормативно-правовая база
Обо всех юридических моментах, объясняющих порядок освидетельствования на алкоголь, актуальных на сегодняшний день, можно прочесть в нескольких законодательных и нормативных актах. С ними должен ознакомиться каждый владелец транспортного средства, даже не имеющий алкогольной зависимости. Нормативно-правовую базу составляют:
- Кодекс РФ об административных правонарушениях (от 30.12.2001).
- Вступившее в силу в 2008 г. Постановление правительства 475 об освидетельствовании лиц, которые управляют транспортным средством.
- Приказ Минздрава РФ №308 (2003 г.).
- Приказ МВД РФ №185 (2009 г.).
Основания для проведения
Остановить автомобиль и потребовать от находящегося за рулем лица выполнить алкотест сотрудник ГИБДД не может без должных оснований. Самые частые – физиологические признаки алкогольного опьянения разной степени интенсивности, нарушения ПДД, позволяющие предположить нетрезвость человека, сидящего за рулем. Более значимым является участие в ДТП. Главными признаками, указывающими на то, что имело место быть употребление спиртосодержащих веществ, постановлением Правительства РФ и приказом Министерства соцразвития названы:
- Наличие характерного запаха алкоголя, исходящего от задержанного.
- Нарушение связности мышления и речи.
- Проблемы с координацией движений (заторможенность реакций или повышенное возбуждение, тремор пальцев рук, неустойчивость позы).
- Бледность кожных покровов, их гиперемия, мраморность.
- Неадекватное поведение – как на дороге, так и во время общения с сотрудником дорожной инспекции. Сюда могут включаться несоблюдение скоростного режима, выезд на встречную полосу и иные нарушения ПДД.
При каких обстоятельствах необходимо пройти освидетельствование при отсутствии признаков опьянения
Алкотест, проводимый инспектором ГИБДД, считается не самым достоверным ввиду несовершенства используемого устройства – при любых сомнениях относительно результатов водитель может получить направление на медицинское обследование. Приказ МВД №780 от 13.08.2012 подразумевает потребовать провести такую процедуру по установленному порядку в случае, если:
- Водитель отказывается пройти проверку как алкотестером, так и медицинским специалистом. Даже если у него адекватное состояние и он предъявляет документы, согласно которым в его крови может наблюдаться некоторое количество паров спирта: на фоне приема препаратов этаминала натрия, бензодиазепина, амфетамина и пр.
- Существуют подозрения на причастность водителя к ДТП.
- Установлено участие водителя в автомобильной аварии и вина за появление пострадавших.
Порядок проведения проверки на состояние опьянения
В праздничные дни процедура общения с работниками дорожной инспекции зачастую выглядит скомкано: водителя останавливают, намекают на его нетрезвость и для проверки подносят к лицу алкотестер с требованием подышать. Такая схема нарушает установленный законом порядок медосвидетельствования на алкоголь, поскольку может вести к предложению «решить вопрос быстро» или предполагать использование подложного прибора, настроенного на выдачу неверных данных. Происходить все должно иначе:
- Представившийся и предъявивший удостоверение сотрудник ГИБДД отстраняет находившегося за рулем человека от управления автомобилем. Производится это при независимых свидетелях или с использованием видеокамеры. Для предотвращения случаев неадекватного поведения можно проводить запись на диктофон. Обязательно составляется юридический протокол.
- Инспектор проводит первичную проверку, предварительно рассказав порядок ее выполнения. По итогам данного этапа составляется акт, который подписывает несколько людей, включая понятых.
- В случае несогласия водителя с результатами проверки в пункте ДПС, в силу вступает порядок прохождения процедуры в медицинском учреждении или мобильной лаборатории.
Важно уделить внимание вопросу присутствия понятых: независимые свидетели, которые проводят контроль за действиями и имеют право делать замечания в процессе. На их роль нельзя вызвать сотрудников полиции – это только независимые лица, достигшие совершеннолетия, которые осведомлены о своих правах и обязанностях, полученных в случае принятия статуса свидетелей. Их присутствие обязательно в течение всей процедуры, и в самом конце они ставят подписи на протоколе совместно с водителем и инспектором. Для проверяемого важно:
- Проверить соответствие личности понятых, записанной в протокол и указанной в его удостоверении.
- Узнать, готовы ли понятые при необходимости присутствовать в суде с целью дачи показаний. При отказе допускается смена независимых свидетелей.
- Сделать пометку в специальном бланке или акте административного правонарушения о том, что понятого пригласили после оформления бумаг.
Первичное освидетельствование инспектором ГИБДД
Перед началом проведения всех процедур задержавшее лицо перечисляет причины, по которым было решено провести проверку: демонстрирует зафиксированные специальным прибором нарушения ПДД и перечисляет выявленные во время беседы признаки алкогольного опьянения. Самыми яркими являются нарушения речи, координации, мышления, потеря устойчивости, изменение цвета кожных покровов и наличие характерного запаха спиртного. Даже наличие 1-ого из признаков считается весомой причиной для проверки. Порядок первичного алкотеста подразумевает:
- Оформление протокола.
- Полное объяснение всех моментов процедуры сотрудником ГИБДД, демонстрацию исправности используемого оборудования с не нарушенной пломбой. Предоставление данных о погрешности приборов.
- Фиксацию состояния управляющего транспортным средством и всей процедуры на видеокамеру – обязательное условие, если отсутствуют понятые.
В среде сотрудников дорожной инспекции присутствует и ряд противоправных уловок, нарушающих общую схему порядка освидетельствования при помощи алкотестера и приводящих к получению искаженных данных. Среди самых распространенных и игнорируемых не осведомленными гражданами, находящимися за рулем:
- Измерение паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, проводящееся в патрульной машине, где разлито спиртное.
- При использовании мундштука к алкотестеру внутрь заносится небольшое количество алкоголя. Предотвратить такую ситуацию можно, попросив сделать контрольный захват воздуха уже с надетым мундштуком: тестер перестанет работать, если внутри уже есть спирт.
Выявление содержания алкоголя с помощью алкотестера
Основным способом освидетельствования на алкоголь у сотрудников ГИБДД является использование специального мобильного прибора – алкотестера, и каждому водителю следует четко представлять принцип работы этого устройства и порядок процедуры с его участием. Перед началом освидетельствования инспектор ГИБДД демонстрирует алкотестер, клеймо государственного поверителя на котором не утратило целостность (исключает демонстрацию неверных показаний), или к которому прилагаются:
- свидетельство о поверке;
- запись о поверке, сделанная в паспорте алкотестера.
Согласно порядку освидетельствования на алкоголь при помощи алкотестера, результаты исследования требуется зафиксировать на бумажном носителе, а сам прибор должен пройти проверку в Федеральном агенстве по техническому регулированию и метрологии. Используется он строго по инструкции, главные моменты которой следует помнить:
- Температура воздуха окружающей среды – не ниже 5 градусов мороза.
- В протокол вносится погрешность прибора. У большинства сотрудников ГИБДД алкотестеры имеют погрешность, не превышающую 0,048 мг/л.
- Проба воздуха алкотестером не берется после курения, употребления пищи или приема лекарств. По установленному законом порядку освидетельствования на алкоголь сотрудник ГИБДД должен уточнить данный момент и при необходимости выждать полчаса до проведения алкотеста.
Допустимые пороговые показатели количества спирта в организме водителя даже за последние несколько лет менялись. По данным документов 2017 года максимальным значением является 0,16 мг в 1 л выдыхаемого воздуха. При превышении этой нормы сотрудник ГИБДД может признать водителя пьяным, даже если причина в приеме спиртосодержащих лекарств, и подать документы о применении административного наказания. Сам порядок освидетельствования на алкоголь при помощи такого прибора пошагово выглядит следующим образом:
- Упаковка, в которой лежит мундштук, вскрывается на глазах у проверяемого (доказательство, что он стерильный).
- Алкометр включается в тестовом режиме с приставленным мундштуком. На экране должно высветиться «алкоголь не обнаружен».
- Проверяемый выдыхает в мундштук, пока не прозвучит сигнал.
- Выведенные на экран результаты демонстрируются всем участникам процедуры, распечатываются в 3-х экземплярах: для водителя, инспектора и архива. Производится сверка данных.
Отстранение водителя от управления ТС при наличии алкоголя в организме
При установлении факта опьянения к основному акту алкотеста прилагается выписка с результатами. Владелец транспортного средства выплачивает штраф в размере 30000 р. и лишается водительских прав на 2 года, если такое правонарушение первое. При повторном величина штрафа увеличивается до 50000 р., а срок лишения водительского удостоверения – до 3-х лет. Административное наказание может получить и владелец автомобиля, который не проходил алкотест, если управление транспортным средством было доверено лицу, пребывающему в состоянии опьянения.
Оформление результатов проверки
Во время составления и последующего подписания протокола следует проявить внимательность: беспечность может стать причиной использования внесенных данных против вас. Не следует писать что-либо под диктовку и подтверждать акт подписью, не удосужившись проверить составленные формулировки. В протоколе уточняются дата (со временем) и место отстранения от управления автомобилем, причины, на основании которых это произошло. Звание, должность и фамилия инспектора, данные водителя, характеристики транспортного средства, сведения о понятых. После актуальны 2 исхода:
- Подтверждение протокола подписью – отмена дальнейших действий, согласие с установленным фактом опьянения или его отсутствия.
- Отказ от подписи – получение направления на медосвидетельствование.
Подписание протокола
Если по итогам проведенной процедуры водитель соглашается с показателями сертифицированного прибора учета алкоголя, отраженными в протоколе, он подписывает бумаги, соглашаясь с установленным фактом езды в нетрезвом виде или опровержением этого предположения. Дальнейших алкотестов не проводится, сотрудник ГИБДД производит возврат задержанного к транспортному средству, на ситуации ставится точка.
Отказ от подписания протокола
Если данные алкотеста вызывают сомнение, вы можете оформить это как «С протоколом не согласен» в требующих подтверждения актах. Оставлять без подписи их тоже нельзя, поскольку пометка об отказе будет совершена инспектором, что приведет к последующему его использованию против вас. В такой ситуации итогом становится направление на медосвидетельствование.
Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения
Новыми правилами от Министерства здравоохранения были запланированы меры особой предосторожности по отношению к дорожным происшествиям. В 2016 году стал актуален порядок медицинского освидетельствования на алкоголь, согласно которому после стандартной процедуры с алкометром требуются исследования на присутствие в крови токсических или наркотических веществ. Дополнительно стало возможным установить лекарственное опьянение, на основании чего водитель тоже признается нетрезвым. Порядок медосвидетельствования на алкоголь подразумевает:
- Осмотр фельдшером.
- Исследование дыхания на наличие алкогольных паров.
- Установление наличия психоактивных веществ в моче и определение их уровня.
- Установление количества психоактивных веществ в сыворотке крови.
- Подписание протокола о результатах проверки с пометкой о заборе анализов или об их отсутствии.
До принятия данного порядка актуальной оставалась более простая схема, согласно которой врач проверял исключительно дыхание, но дважды и с обязательным общим осмотром: почти полный аналог проверке сотрудником ГИБДД. По новым правилам следом проводится экспресс-анализ – химико-токсикологическое исследование мочи и крови. Все процедуры отмечаются в журнале медицинского учреждения, заключение выдается на руки водителю.
Сопровождение водителя к месту освидетельствования
Привлечение врача считается целесообразным, если проверяемый не согласен с результатами, полученными при первичной процедуре, проводимой сотрудниками дорожной инспекции, либо имеются основания предполагать участие водителя в ДТП или иных административных правонарушениях. Дополнительным весомым фактором является отказ от проведения исследования выдыхаемого воздуха на месте. Важно: бесплатной медицинская услуга будет, если при отсутствии критических значений на алкометре инспектора ДПС есть основания подозревать опьянение.
Где и как проводится проверка
Получивший направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения человек препровождается в наркодиспансер. Альтернатива – передвижная медлаборатория, которую государство должно сертифицировать и оборудовать всем необходимым. Проверку может осуществлять врач-нарколог или специалист, проходивший специальную подготовку на базе наркологического учреждения. Рядом должна находиться медсестра, проводящая сбор анализов. Общий же порядок медицинского освидетельствования на алкоголь такой:
- Задержанный приезжает с сотрудником ГИБДД, но без понятых, в медучреждение, но понятые присутствуют при составлении протокола о направлении на медосвидетельствование.
- Проводится исследование выдыхаемого воздуха на алкогольные пары при помощи алкометра.
- Осуществляется повторная контрольная проба через 20 мин.
- При положительном результате проверки проводится взятие биоматериала для экспресс-анализов крови и мочи.
- Завершается порядок освидетельствования на алкоголь составлением и подписанием акта (3 экземпляра).
Дополнительно врач обращает внимание на клинические признаки опьянения – более расширенные, чем первичные, на основании которых человека, управляющего транспортным средством, задерживает дорожная инспекция. Учитываются нарушения психической деятельности, вегетативно-сосудистых реакций, проблемы двигательной сферы. Основной список значимых признаков:
- ускорение или замедление мыслительной деятельности;
- эмоциональная нестабильность;
- сонливость или возбуждение;
- попытки диссимуляции, нарушения общественного порядка;
- гипергидроз, сухость кожных покровов;
- изменение размеров зрачка, плохая реакция на свет;
- брадикардия, тахикардия;
- двигательное возбуждение, тремор конечностей, ошибки при проведении координаторных проб;
- дизартрия.
Предельно допустимая концентрация паров алкоголя в выдыхаемом воздухе
В 2010 году была предпринята попытка изменить некоторые пункты Кодекса об административных правонарушениях, чтобы по итогам алкотестов отстранять от вождения всех, кто не соблюдает «сухой закон». Большое количество споров вокруг этого вопроса привело к утверждению медицинского факта, что физиологический уровень алкоголя у человека может колебаться в пределах 0,008-0,4 промилле (на фоне ряда заболеваний, для подтверждения требуются справки). По этой причине предельно допустимой нормой оставили 0,16 мг/л.
Повторное освидетельствование
Существует 2 ситуации, при которых можно делать повторную проверку – если получен положительный результат в медучреждении (тогда процедура проводится через 20 мин. там же и тем же врачом), либо если человек несогласен с полученными данными. При сомнении в итогах медицинской экспертизы аналогичные действия можно совершить в любом независимом учреждении, лицензированном для таких процедур: заключение будет передано в суд для рассмотрения. Повторное медосвидетельствование должно быть незамедлительным: в срок до 5-ти ч. с момента задержания.
Чем грозит отказ от прохождения медицинской проверки на состояние опьянения
Если задержанный и потенциально нетрезвый человек не соглашается даже на медосвидетельствование, законом РФ это приравнивается к вождению в нетрезвом состоянии и карается штрафом в размере 30000 р. Дополнительно отнимаются водительские права на срок 1,5-2 года, а при отсутствии прав (после лишения) назначается административный арест на 10-15 суток. Автомобиль тоже изымается.
Какие документы составляются по результатам экспертизы
Завершением порядка освидетельствования на алкоголь является выдача протокола процедуры, описывающего все действия участников с момента остановки транспортного средства до получения результатов алкотеста. Здесь отмечаются данные о лицах, привлеченных к упомянутым процессуальным действиям, дата, место и время, причины задержания, методы экспертизы. Акт составляется в 3-х экземплярах, по установленному законом порядку подписывается всеми участниками освидетельствования, включая врача. Пара нюансов:
- При выполнении медосвидетельствования на протокол ставится печать медицинского учреждения и выдается документ о направлении на медицинскую экспертизу.
- К протоколу подшиваются показания свидетелей при их наличии и выписка от алкотестера.
- При подтвержденном отсутствии опьянения тоже выдаются копии протокола и акта об отстранении управления автомобилем.
- Если было установлено нетрезвое состояние, выдается протокол о задержании транспортного средства.
Можно ли оспорить результаты протокола
У вас есть право подать апелляцию, если вы уверены, что порядок освидетельствования на алкоголь был нарушен, или не согласны с результатами (частая ситуация: человек не пил, но экспертиза установила обратное). Удовлетворено требование будет только при наличии законных оснований:
- отсутствие документов о проведении процедуры или наличие в них ошибок;
- инспектор не ознакомил со статей 51 Конституции РФ и не сообщил об ответственности за ложные показания;
- не был предоставлен доступ к документам, оформленным при проведении процедуры;
- результаты первичной и повторной проверок не совпали.
Видео
Процедура медицинского освидетельствования водителей описана в Приказе Минздрава России от 18.12.2015 N 933н. Данные правила утверждены в марте 2016 года.
Проверка алкотестером
Нередки случаи вызывающего поведения инспектора ДПС, единственная цель которого – получение со стороны водителя предложения об уплате «штрафа на месте», то есть, не проводя медицинского освидетельствования. Подобные действия квалифицируются как вымогательство и являются уголовно наказуемыми. Поэтому, если вы не употребляли напитки, которые содержат алкоголь, следует вести себя спокойно и уверенно. Будет неплохо, если вы продемонстрируете знания норм действующего законодательства, например, потребуете алкотестера.
Порядок освидетельствования на состояние опьянения
Процедура медицинского освидетельствования на алкогольное опьянение проводится либо по месту на дороге инспектором ДПС, либо в стационарном медицинском учреждение, имеющем лицензию на проведение таких обследований.
Основания для проведения проверки
В любом случае для обследования водителя на алкоголь должны быть основания, в частности признаки опьянения. Согласно Приказу МВД России от 23.08.2017 N 664 пункт 223 к признакам опьянения водителя относятся:
наличие достаточных оснований полагать, что лицо, которое управляет транспортным средством, находится в состоянии опьянения (наличие у лица одного или нескольких признаков: запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке.
Какие составляются протоколы
Если инспектор ДПС наблюдает хотя бы один их этих признаков опьянения водителя, то он имеет право начать процедуру отстранения водителя от управления ТС. Для этого:
- Составляется протокол об устранение от управления транспортным средством . Копия протокола вручается водителю.
- Привлекаются понятые или проводится видеосъемка.
Если сотрудник ГИБДД предлагает «дунуть» в алкотестер без протокола отстранения, то это незаконно, требуйте составить протокол, вызов понятых или проведение видеосъемки.
После отстранения от вождения проводится первичное освидетельствование путём отбора пробы выдыхаемого воздуха, это и есть обследование с помощью алкотестера. Перед процедурой инспектор должен проинформировать водителя что и как он будет делать, обязан предоставить документацию на алкотестер по требованию водителя.
Перечень документов на алкотестер, представляемых инспектором ДПС по требованию водителя:
- сертификат соответствия. Данный документ является основным, поскольку он выступает своеобразным подтверждением того, что конкретным прибором можно пользоваться;
- регистрационное удостоверение;
- документ, в котором указана дата последней поверки алкотестера, является доказательством того, что прибор находится в исправном состоянии.
Если результатом проверки установлено опьянения и водитель с этим согласен, то тогда оформляется акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокол задержания транспортного средства и машина отправляется на штрафную стоянку. Оба документа подписываются водителем и понятыми, если проверка проводится с ними.
Если водитель не согласен с результатами обследование на опьянение, то тогда:
- Также составляется акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, с росписью водителя и понятых.
- Инспектор составляет протокол о направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения . Эта проверка проводится в медицинской организации. Если водитель не желает ехать в лабораторию, то это уже по которому составляется протокол об административном правонарушении по ч.1 ст.12.26 КоАП РФ и в этом случае вас на вполне законных основаниях смогут лишить водительских прав. Лучше согласиться и пройти проверку. В случаях, когда вы не согласны с ее результатами, всегда можно отправиться на освидетельствование в выбранное вами медицинское учреждение.
Несогласие с результатами проверки алкотестером нужно обязательно подтвердить в акте словами «С протоколом не согласен, от освидетельствования не отказываюсь».
Процедура в медучреждение
Случаи, в которых водитель подлежит обязательному направлению на медицинское освидетельствование на предмет алкогольного опьянения:
- Если водитель категорически отказывается проходить проверку в добровольном порядке.
- При наличии веских оснований считать, что водитель пьян, а результаты проверки с использованием алкотестера говорят об обратном.
- Если водитель не соглашается с результатами, полученными в итоге освидетельствования посредством алкотестера.
Во всех вышеперечисленных случаях водитель на процедуру выявления алкоголя в организме направляется инспектором ДПС. Происходит это в присутствии двух понятых или с применением видеозаписи, с составлением соответствующего протокола, один экземпляр которого (копия) должен быть вручен лицу, направляемому на проверку.
Смотри! Интересное и забавное видео от «Авторадио»
Проведение медицинского освидетельствования по направлению проводится или в медицинских учреждениях, либо в передвижных пунктах. Порядок проведения проверки на состояние опьянения регламентируется Приказом Минздрава России от 18.12.2015 N 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) «
Если водитель по каким-либо причинам склонен подозревать остановившего его инспектора ДПС в необъективности, то может отказаться от прохождения проверки на алкотестере и предложить направить его на медицинское освидетельствование в установленном порядке. Но в данной ситуации следует быть предельно внимательным и различать виды обследования. Необходимо запомнить следующее:
- Освидетельствование инспектором осуществляется при помощи алкотестера.
- Медицинское освидетельствование на предмет алкогольного опьянения проводится в медицинской организации, имеющем лицензию на оказание данной услуги. Это обследование осуществляется исключительно подготовленными специалистами-медиками. Отказ от освидетельствования расценивается как подтверждение опьянения лица, управляющего транспортным средством.
- Водитель направляется инспектором на экспертизу в конкретное медицинское учреждение. Отказаться от прохождения процедуры в этой организации водитель не вправе.
Понятых при освидетельствовании в медучреждении быть не должно
Если вы не употребляли спиртосодержащие напитки, а алкотестер показал наличие алкоголя в крови свыше допустимой нормы, целесообразно отправиться в клинику, где вы сможете пройти повторное обследование.
Нередки ситуации, когда инспектор, нарушая нормы существующего законодательства, не желает направлять вас на повторную экспертизу. Настояв на проведении медицинского освидетельствования, заключающегося, как правило, в сдаче крови и мочи, вы сможете в дальнейшем аргументировано оспаривать результаты, полученные посредством алкотестера.
Стандартная процедура освидетельствования в медицинской организации состоит в следующем. Делается два замера по алкотестеру на определение состояния опьянения. Промежуток между замерами — 20 минут.
Если обе проверки показывают содержание спирта меньше (0,16 миллиграмма на литр воздуха),то считается, что состояние опьянения не установлено, если больше, то в итоговом акте медицинского освидетельствования будет написано, что установлено опьянение. В случае опьянения инспектор ДПС составит и подпишет протокол об отстранение от управления ТС.
Одновременно с анализом выдыхаемого воздуха в лаборатории проводятся химико-токсикологических исследований мочи и крови для определения наркотического опьянения.
Независимо от результатов составляется акт медицинского освидетельствования. Он должен быть распечатан в 3-х экземплярах, заверен печатью и подписью врача. Один экземпляр выдается вам. Вся процедура регистрируется в специальном журнале под определенным номером.
Обращение в суд по результатам освидетельствования
Суд принимает во внимание результаты повторной проверки в том случае, если оно проводилось в течение двух часов после того, как водитель был на него направлен, поскольку по прошествии некоторого времени содержание алкоголя в организме снижается. Еще одним фактором, помогающим отстоять свои интересы в суде, является нарушение инспектором ДПС процедуры проверки водителя на алкотестере (ошибки при составлении акта).
Вот некоторые наиболее типичные ошибки, допускаемые инспекторами при проведении освидетельствования:
- Повторное исследование при помощи алкотестера проведено не по истечении двадцати минут после проведения первоначального.
- В составленном акте отсутствуют сведения о приборе, с помощью которого осуществлялась проверка (не указано свидетельство, подтверждающее, что последняя поверка была сделана своевременно; отсутствует номер алкотестера, которым проводилось освидетельствование и т.д.).
- При составлении протокола о направлении лица, управляющего транспортным средством, на освидетельствование в специализированное медицинское учреждение, отсутствовали понятые.
Отразив в исковом заявлении незаконные действия инспектора, вы получаете реальные шансы доказать свою правоту и получить назад водительское удостоверение. Действия инспектора ДПС будут признаны незаконными вследствие нарушения им требований действующего законодательства. Если вам удастся доказать в суде, что инспектор действовал, игнорируя закон, то суд будет на вашей стороне.
А в некоторых ситуациях (чаще всего это удается только с помощью опытного адвоката) можно привлечь инспектора ДПС к административной и даже уголовной ответственности. Это возможно тогда, когда получается доказать, что он превысил свои служебные полномочия, совершил действия, направленные на получение взятки.
Но, как показывает практика, такие случаи достаточно редки, и суд зачастую просто не обращает внимания на «мелкие» нарушения в виде исправлений в акте освидетельствования водителя, либо внесения в данный документ недостоверных данных. Обычно водителю достаточно сложно доказать свою правоту, поэтому отправляясь в суд позаботьтесь о наличии убедительной доказательной базы. Только в этом случае можно надеяться на то, что справедливость восторжествует!
Проведение такого освидетельствования по направлению административных, следственных и судебных органов возложено на врачей-психиатров или невропатологов, а при их отсутствии - на врачей других специальностей. Наиболее часто освидетельствование проводят дежурные врачи лечебных учреждений.
Самым частым поводом к экспертизе является необходимость установить или исключить алкогольное опьянение у лиц при исполнении ими служебных обязанностей или во время совершения правонарушений. По нашим законам лицо, совершившее преступление в состоянии алкогольного опьянения, не только не освобождается от уголовной ответственности, но в ряде случаев несет повышенную ответственность. В частности, установлена повышенная ответственность водителя в случае управления автомобилем в нетрезвом состоянии.
Экспертиза алкогольного опьянения включает следующие основные этапы:
1) изучение предварительных сведений об обстоятельствах дела;
2) опрос свидетельствуемого;
3) проведение предварительных проб на алкоголь;
4) объективное исследование свидетельствуемого;
5) составление заключения.
Изучение предварительных сведений
Принимают во внимание только официальные источники (документы, сообщения должностных лиц). Чаще всего обстоятельства дела сообщаются врачу лицом, доставившим свидетельствуемого на экспертизу. Нужно выяснить характер и время совершения нарушения, по поводу которого свидетельствуемый направлен к врачу, какие признаки заставили подозревать наличие опьянения, а так- же сколько времени перед освидетельствованием данный, субъект заведомо не принимал спиртные напитки.
Опрос свидетельствуемого
При сборе анамнеза нужно выяснить, принимал ли свидетельствуемый алкогольные напитки или нет, если принимал, то какой напиток и в каком количестве, время и продолжительность приема; количество и характер пищи, время ее приема, прием безалкогольных напитков; привычность к алкоголю; что делал за последние 10-12 ч (физическая работа, сон и т. д.); чувствует ли себя находящимся в состоянии опьянения и жалобы на состояние здоровья в момент обследования; наличие запаха алкоголя изо рта свидетельствуемого.
Проведение предварительных проб на алкоголь
После опроса проводят одну из следующих простых проб, устанавливающих наличие алкоголя в организме.
Проба с перманганатом калия (по А. М. Рапопорту) основана на окислении алкоголя в присутствии серной кислоты. При этом происходят восстановление и обесцвечивание раствора перманга-
Ната калия.
Проба проводится следующим образом. В пробирку наливают приблизительно 2 мл дистиллированной воды. На дно пробирки опускают конец изогнутой под тупым углом стеклянной трубочки. Обследуемому предлагают прополоскать рот, затем взять в рот свободный конец трубки и продувать через нее выдыхаемый воздух в течение 15-30 С. Если в выдыхаемом воздухе содержится алкоголь, то он растворяется в дистиллированной воде, находящейся в пробирке. Затем 1 мл этой воды отливают во вторую пробирку, оставшуюся часть можно использовать в случае необходимости для повторения опыта. В третью пробирку (контрольную) наливают 1 мл дистиллированной воды. Далее, во вторую и третью пробирки осторожно прибавляют по 20 капель серной кислоты и после этого по 1-2 капли 0,5 % раствора перманганата калия. Обесцвечивание в течение первых минут исследуемого раствора укажет на присутствие в нем алкоголя, тогда как в контрольной пробирке жидкость останется окрашенной в розовый цвет.
Проба не является строго специфичной для этилового спирта; положительный результат ее могут дать метиловый спирт, эфир, ацетон, альдегиды, сероводород, бензин. Однако это обстоятельство не лишает пробу ценности.
Проба с бихроматом калия (по С. А. Архангеловой) проводится точно так, как приведенная выше. Вместо раствора перманганата калия применяют 0,3 % раствор бихромата калия. В присутствии алкоголя происходит восстановление бихромата калия в соль окиси хрома. Окраска раствора при этом изменяется с желтой на зеленую.
Проба с индикаторными трубками (по J1. А. Мохову и И. П. Шинкаренко). Определение наличия алкоголя в выдыхаемом воздухе наиболее просто произвести при помощи специальных индикаторных трубок (рис. 85), реагент которых состоит из химически инертного силикагеля, импрегнированного раствором хромового ангидрида в серной кислоте. При воздействии на реагент паров этилового спирта оранжевая окраска меняется на зеленую, так как при этом происходят реакция окисления алкоголя и восстановление ионов хрома.
Индикаторные трубки выгодно отличаются от других проб большей специфичностью, возможностью быстрого обследования больших групп свидетельствуемых и тем, что исключают необходимость в проведении манипуляций с реактивами в момент экспертизы. Но и они не специфичны для этилового спирта. Положительный
Результат может наблюдаться при воздействии паров метилового спирта, эфира, ацетона, альдегидов и др.
Для оценки результатов предварительных проб необходимо знать о времени, в течение которого алкоголь может быть обнаружен в выдыхаемом воздухе. В основном оно зависит от количества выпитого этанола. Известно, что в организме человека разрушается и выводится за 1 ч в среднем 7-10 мл абсолютного спирта, т. е. 20-25 мл 40 % водки. Сгорание этанола в организме хронического алкоголика происходит быстрее, но не более чем на "/з-
Разрушение этилового спирта при физических нагрузках происходит быстрее, во время сна - медленнее. Имеют значение также и другие обстоятельства.
Поданным Л. А. Мохова и И. П. Шинкаренко, этанол в выдыхаемом воздухе можно обнаружить уже через 10-15 мин после его приема. Если свидетельствуемый выпил 50 мл водки (40 %), то положительный результат наблюдается 1 - 11 / 2 ч, 100 мл - 3 - 3 1 / 2 ч, 200 мл - 6-6 1/2 ч, 250 мл - 8-9 ч, 500 мл - 15-18ч. При приеме 500 мл жигулевского пива результат проб может быть отрицательным. Прием большего количества или даже такого же количества, но более крепкого пива дает положительный результат.
Объективное обследование при опьянении
Отмечают внешний вид обследуемого (состояние одежды, кожных покровов, наличие повреждений), поведение (возбужден, болтлив, замкнут, агрессивен, сонлив, плачет), состояние сознания (ориентирован ли в месте, времени и окружающем, а также в собственной личности), память, способность связного изложения и счета, речевую способность при чтении текста. Исследуют вегетативно-сосудистые реакции, пульс, дыхание, состояние зрачков и реакцию их на свет.
Отмечают, имеются ли тошнота, рвота, икота. Обращают внимание на состояние двигательной сферы (подвижен, заторможен), мимику, походку, устойчивость при стоянии, при нагибании с закрытыми глазами, дрожание пальцев рук, век, языка. Устанавливают, как выполняет свидетельствуемый ходьбу с быстрыми поворотами,
Точные движения (поднимание монеты с пола, касание кончика носа пальцем при закрытых глазах и т. д.).
Выясняют состояние рефлексов и сохранность болевой чувствительности. Затем обращают внимание, нет ли у обследуемого признаков нервно-психического расстройства (бред, галлюцинации и т. п.).
Составление заключения на алкогольное опьянение
Основой медицинского заключения о наличии или отсутствии алкогольного опьянения является клиническая картина, выявленная врачебным наблюдением испытуемого. Результаты предварительных проб рассматриваются как важные подсобные данные, позволяющие установить или исключить наличие алкоголя в организме свидетельствуемого.
В итоге медицинского освидетельствования врач должен прийти к одному из следующих заключений:
1)никаких признаков употребления испытуемым спиртных напитков не обнаружено (патофизиологические явления отсутствуют, поведение испытуемого правильное, химические пробы на алкоголь отрицательные);
2)практически в момент обследования трезв, но результаты исследования указывают на наличие следов алкоголя (запах этанола изо рта, химическая проба на алкоголь слабоположительна);
3)легкая степень опьянения (умеренное нарушение интеллекта, эмоционально-волевой сферы, вегетативно-сосудистых реакций, двигательной сферы; химические пробы на алкоголь положительны);
4)средняя степень опьянения (значительное нарушение процессов мышления, критической способности, внимания, резкое усиление или извращение аффектов, нарушение движений, расстройства функций сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной систем; пробы на алкоголь положительны);
5)тяжелая степень опьянения (имеются признаки общего торможения нервной системы, включая серьезные нарушения функций не только головного мозга, подкорковых центров, но и спинного и продолговатого мозга; пробы на алкоголь положительны; общий наркоз; кома; возможен смертельный исход).
Результаты своих исследований и заключение по ним врач оформляет в виде «Акта медицинского освидетельствования для установления состояния алкогольного опьянения», который составляется по общепринятой форме.
Проводить экспертизу алкогольного опьянения, обязаны врачи наркологи и работники психиатрии. Чтобы определить наличие алкоголя в крови у пациента, используют различные методики. После употребления спиртного, происходит отрицательное влияние на весь организм. На первом этапе, попадание алкоголя в кровь не дает заметных результатов и лишь спустя некоторое время действие этанола становится легко определимым.
Какие параметры необходимы эксперту, чтобы определить степень опьянения?
У каждого человека опьянение наступает строго индивидуально. Некоторые уже после двух рюмок теряют контроль над собственным поведением, другим, чтобы опьянеть, необходимо опустошить не одну бутылку.
Когда человек находится в нетрезвом состоянии, это сразу же бросается в глаза. Такие характерные проявления, оказывают большую помощь медицинским работникам, когда проводится экспертиза алкогольного опьянения. В такой ситуации, вполне естественно звучит вопрос: как же быть, когда изменения поведения могут проявляться не у каждого и совершенно в разное время?
Для решения этой проблемы были разработаны специальные способы, определяющие степень опьянения. Базовыми и определяющими факторами, являются:
- мышление человека;
- отсутствие внимания;
- работа вегетативной системы;
- течение физиологических процессов;
- координационные пробы;
- анализ крови;
- общий анализ мочи;
- состояние похмелья.
Способы определения опьянения
После попадания в кровь, алкоголь быстро разносится по всему телу. В это время происходит его распад из-за реакции с ферментами печени. Так как количество еды и состояние пищевода непосредственно влияет на скорость попадания этилового спирта в кровь, опьянение может произойти очень быстро или достаточно медленно.
Кроме того, на степень опьянения влияют и другие факторы:
- состояние здоровья;
- наследственность.
Все перечисленные факторы сугубо индивидуальны, поэтому один и тот же, выпитый спиртной напиток, по-разному повлияет на каждого человека. У одного признаки опьянения начнут появляться сразу после приема одной рюмки водки, а другому, чтобы опьянеть потребуется выпить намного больше.
Когда перед вами стоит пьяный человек, сразу же видны характерные особенности его поведения. Порою даже не нужно делать никаких анализов, чтобы определить наличие опьянения человека.
Виды проб и их и характеристики
Когда проводится медицинское освидетельствование взрослых и несовершеннолетних, применяются самые разные процедуры, при помощи которых быстро определяется присутствие спиртного. Проводимые лабораторные исследования, определяют количество этилового спирта в крови, на основании чего, определяется степень опьянения. Какую методику выбрать, решает сам эксперт, в зависимости от имеющихся образцов.
Проба Раппопорта
Экспертиза алкогольного опьянения при таком методе выполняется в определенной последовательности. Сначала серную кислоту смешивают с алкоголем. Эта смесь превращается в ацетальдегид, после чего становится уксусной кислотой. На следующем этапе в раствор вливают перманганат калия, имеющий особый специфический цвет. Калий, попадая в жидкость, меняет свой насыщенный цвет, происходит его полное восстановление.
Для проведения испытания берутся две колбочки, имеющие одинаковые параметры:
- диаметр;
- толщину;
- длину.
Каждую колбу опускают в дистиллированную воду, объемом 2 мл. Человек, подвергающийся экспертизе на проверку опьянения, полоскает рот этой водой, затем делает выдох прямо в колбу. Выдох должен быть сделан так, чтобы углекислый газ проник в воду и появился на поверхности уже в виде воздушных пузырьков.
После этого, в колбу добавляется сернокислотный сильно концентрированный раствор. Его наливают очень осторожно, капли должны медленно опускаться по стенкам колбы. В смесь капают пару капель перманганата калия. Процентное содержание раствора должно достигать 0,5.
Определение результатов освидетельствования выполняется следующим образом. Когда испытуемый действительно употреблял алкоголь, присутствие спиртного будет обнаружено в его выдохе. Согласно независимой экспертизе будет хорошо видно, что смесь в колбе изменила свой цвет, она стала намного светлее.
Если в течение 15 минут, оттенок жидкости в колбе не изменится, можно сделать вывод, что человек не находится в состоянии опьянения.
Прежде чем выполнить такое освидетельствование, эксперт должен обязательно поинтересоваться, не принимал ли человек медицинских препаратов, в состав которых входит спирт, так как они также повлияют на изменение цвета жидкости, она начнет светлеть.
Экспертиза Шинкаренко
Этот способ пользуется большой популярностью, так как его отличает высокая точность. Такая трубка дает возможность протестировать человека, независимо от его состояния в данный момент. Можно даже провести экспертизу на присутствие алкоголя у крепко спящего человека.
В рот, между губами засовывается индикаторная трубка и зажимается нос. Процедура длится примерно 30 секунд. Воздух будет выходить через рот.
Перед началом эксперимента, трубка смачивается легким раствором марганцовки. Если в процессе выдоха, оттенок трубки остался без изменений, можно констатировать отсутствие спирта в выдохе. В случае присутствия алкоголя трубка позеленеет. И чем сильнее будет изменяться цвет, тем больше спиртного было выпито испытуемым.
Анализ крови
Когда в лабораторных условиях выполняется освидетельствование состояния опьянения, можно не только определить, трезвость человека, но и подсчитать количество спирта в крови. Иногда проводят анализ мочи, где также обнаруживается наличие спиртного. Но, результаты, не отличаются высокой точностью.
Это связано с тем, что при нахождении в одном литре крови менее 1 см³ спиртного, то такой экспертизе поверить просто сложно, так как она покажет отсутствие опьянения.
Согласно тестам, показатели нетрезвого человека должны быть такими:
- Среднее опьянение: 2–3 см³;
- Сильное опьянение: 5–6 см³.
Иногда требуется определить степень опьянения мертвого человека. Такое освидетельствование может потребоваться, чтобы определить виновность шофера, попавшего в ДТП.
В таких случаях экспертами проводится забор крови, обнаруженной на самых разных предметах. Затем выполняются специальные исследования, определяющие стандартные биохимические нормы.
После исследования мочи, можно определить какие вещества были образованы во время распада продуктов, содержащих этиловый спирт. Это позволяет экспертам придти к определенным выводам.
Где можно проводить экспертизу
Для того чтобы провести освидетельствование человека на присутствие алкоголя существует множество причин. Например, у начальника появилось подозрение, что один из его подчиненных находится в нетрезвом состоянии.
Другой причиной может стать необходимость определить состояние человека совершившего правонарушение. Любая такая ситуация требует присутствия профессиональных экспертов, способных определить состояние человека, при помощи различных экспертиз.
Право потребовать провести освидетельствование несовершеннолетних или других взрослых имеют определенные должностные лица:
- начальники предприятий;
- административные учреждения;
- судебные представители;
- правоохранительные органы.
Для проведения такого освидетельствования, испытуемого доставляют в специальное учреждение:
- Психиатрическую больницу.
- Наркологический диспансер.
Если поблизости отсутствуют перечисленные выше учреждения, освидетельствование несовершеннолетних и взрослых людей выполняется в любой общесоматической организации. Тесты разрешается выполнять только:
- психиатрам;
- врачам-невропатологам;
- медицинским работникам.
Лица, имеющие более низкую медицинскую квалификацию, должны уметь визуально диагностировать наличие опьянения. В их обязанности входит подготовка необходимого материала для выполнения экспертизы.
После проведения освидетельствования, заполняется специальная форма. В ней указывается:
- Поведение человека, на момент экспертизы.
- Уровень сознания.
- Самостоятельное ориентирование.
В этом же документе указываются полученные данные анализов испытуемого человека.
Сегодня, в документе указывают только итог освидетельствования, то есть, трезв или пьян был человек. Конкретные данные о степени опьянения и количество спиртного в акте не указывается. Составлением такого акта должен заниматься только профессиональный врач. Всем остальным медицинским работникам это запрещено. Об этом нужно всегда помнить.