На сколько дней дают больничный лист в разных случаях? Сколько можно находиться на больничном – законодательные тонкости.
Непрерывный максимальный срок больничного листа зависит от причины, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей и врачебного прогноза. Для каждого конкретного случая он определяется индивидуально с учётом особенностей организма пациента, тяжести заболевания и показаний медицинской статистики.
Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официальноподтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своёотсутствиена рабочем месте.
Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздравсоцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.
Согласно данным нормативным актам, факт болезни подтверждается листом временной нетрудоспособности. Его выписывают на официальном бланке, утверждённом приказом Минздрава, и заверяют печатью лечебного учреждения.
В него должны включаться следующие сведения:
- мед. организация, выдавшая лист;
- организация работодатель;
- личные данные заболевшего лица;
- данные врача, наблюдавшего больного;
- дата обращения и дата закрытия;
- причина нетрудоспособности;
- кодированный медицинский диагноз по МКБ – 10.
По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.
Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.
Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.
Важно: ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.
Причинами для временного освобождения от работымогут быть:
- Жизненные показания (болезни и травмы).
- Профилактические (долечивание в профильном санатории).
- Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи).
Минимальный период сколько именно можно сидеть на больничном не указан ни в одном нормативном акте. Врач вправе устанавливать его на своё усмотрение, основываясь на собственном опыте и самочувствии больного.
На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.
Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.
Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.
Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.
Правом на выплаты из ФСС обладают:
- официально трудоустроенные и самозанятые лица,регулярно отчисляющие платежи в ФСС;
- лица, стоящие на учёте в ЦЗН;
- бывшие сотрудники организации,заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора;
- сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременностипроизошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения.
Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.
Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт вближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного.Обратите внимание:при оплатепериода болезни удерживается НДФЛ.
На размер возмещения, которое должны начислить, окажут влияние средняя величина заработной платы за 2 года и выслуга лет.
Размер компенсации будет равен:
- 100 %при продолжительности работы более 8 лет.
- 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет.
- 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет.
- меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ.
Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.
Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.
Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:
- обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.);
- обследование у специалиста согласно профилю заболевания;
- при необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов;
- назначение лечения.
Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.
Судя по отзывам в интернете при отказе врача открыть больничный лист, его можно купить. Стоит иметь ввиду, что покупка и продажа больничных листов является незаконной и предусматривает уголовное преследование.
Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:
- Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток.
- Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работына 10 суток.
Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.
Важно: не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.
Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально.Врач, оказывающий медицинскую помощь,не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.
Сколько именно можно быть на больничном,обусловлено временем, требующимся:
- для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара;
- для прохождения лечения в больнице;
- чтобы пройти курс реабилитации.
Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.
Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:
- Простудные заболеваниядо 15 дней.
- Перелом лодыжки до 60 дней.
- Черепно-мозговая травма до 28 дней.
- Туберкулёздо 8 мес.
- Удаление аппендицита до 21 дня.
- Удаление миомы матки до 100 дней.
- Удаление кисты до 28 дней.
- Экстракция зуба до 10 дней.
- Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней.
- Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня.
- При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней.
Всего длительность периода выздоровления и реабилитации может составить больше года.
Не всегда пройти лечение или реабилитацию удаётся в срок, составляющий 15 дней. При ряде заболеваний, например, при осложнённом оскольчатом переломе, время на излечение может составлять от полугода. В такой ситуации ответить на популярный вопрос про больничный лист, на сколько дней он выдаётся максимум – затруднительно.
Для принятия решения о продлении больничноготребуетсясформировать врачебную комиссию (ВК). В её состав должны быть включены специалисты, имеющие право проводить соответствующие медицинские исследования.
В её задачи входит:
- установление возможности возврата лица к исполнению трудовых обязанностей (составление трудового прогноза);
- принятие решения о дальнейшем лечении либо закрытии больничного листа;
- определение возможности и сроков полного выздоровления(составление клинического прогноза).
Сколько можно находиться на больничном после созыва ВК?
Исходя из перспективвероятности возврата к полноценной трудовой деятельности,прогноз можетбыть:
- Неблагоприятным, тогдачерез 4 месяца лицо отправляют на прохождение экспертизы по определению характера нарушений функций организма;
- благоприятным -бюллетень продлят не более чем на 12 месяцев.
После того как срок, назначенный комиссией, истечёт, произойдёт либо закрытие больничного, либо пациента направят на МСЭ.
При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.
В результате экспертизы может быть принято решение:
- присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы;
- отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности.
Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут,только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).
Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.
Важно: при отказе пациента от прохождения экспертизы либо неявке вместо её проведения, больничный лист будет закрыт.
Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:
- Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней.
- Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачиваетсяотпуск,не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшимне дольше7 дней.
- Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год.
Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.
Сколько непрерывно можно находиться на оплачиваемом больничном, зависит от тяжести заболевания или состояния:
- если ребёнок с ограниченными возможностями, родители могут отсутствовать на работе 4 месяца в год (суммарно);
- если имеет место ВИЧ, онкология или поствакцинальные осложнения, то время больничного не ограничивается.
Допускается оформление больничного как на одного из родителей, так и на родственника, например, бабушку. Получают на основании паспорта и детской медицинской карты с комментариями врача педиатра.
Превышение годового лимита, приведёт к тому, что время сверх установленного законодателем, оплачено не будет.
Многие работающие граждане интересуются вопросом, сколько больничных можно брать в год, чтобы не выгнали с работы? Ведь работодатели зачастую выказывают недовольство подчинённому, который часто берёт больничный и не появляется на рабочем месте.
Законом установлено сколько дней можно находиться на больничном непрерывно только в части оплачиваемых периодов. Заболевать и лечиться сотрудник может неограниченное количество раз. Это зависит только от состояния здоровья трудящегося гражданина.
Уволить сотрудника, оформившего больничный на законных основаниях, не имеют права. Исключение составляют следующие случаи:
- Закрытие предприятия или ИП.
- Признание лица полностью неспособным к трудовой деятельности комиссией МСЭ.
Но и в этом случае, ещё некоторое время после расторжения трудового договора выплачивается компенсация. Если работник решит уйти по собственному желанию, то оплатят только период до увольнения.
Извещать о своей болезни работодателя сотрудник организации должен на своё усмотрение, законом такая обязанность не установлена. Однако практически в каждой организации приняты собственные правила внутреннего трудового распорядка, обязывающие оповестить работодателя о неявке на работу.
Если работник по каким-либо причинам предпочитает не обращаться в больницу, то по соглашению с работодателем он может по-другому оформлять причину своего отсутствия (отгулы, отпуск). Возмещение за период болезни не выплатят.
Регулярность посещения медучреждения
Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:
- 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного;
- раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК).
Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.
При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:
- Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности.
- Назначить изменение лечения при необходимости.
- Оценить перспективы выздоровления.
При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.
Онкология и максимальный срок больничного листа
Онкозаболевания относятся к одним из самых тяжёлых недугов. Зачастую лица с данным диагнозом получают направление на больничный ещё до окончания диагностических процедур.
Срок больничного будет устанавливаться индивидуально и будет зависеть от прогноза ответа на терапию:
- при положительной динамике, когда есть вероятность, что после окончания курса лечения онкобольная(больной) выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь он составит до 12 месяцев непрерывно, с возможностью продления;
- при неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больного направят в бюро МСЭ на экспертизу.
Оформить больничный больная либо больной с онкологическим диагнозом можетуучасткового терапевта, хирургалибо врача-онколога.
Трудоустроенные граждане имеют право восстанавливать своё здоровье все время, рекомендованное специалистами медицинских центров. Это не может служить причиной ущемления их в правах со стороны работодателя. Если сотрудника незаконно лишают должности либо вынуждают уволиться – это повод обратиться записаться на приём в трудовую инспекцию, либо обратиться с исковым заявлением в суд.
Травмы и заболевания различаются по серьезности и длительности процесса выздоровления. За весь период нахождения на больничном работник должен получить пособие по временной нетрудоспособности. Однако существуют исключения и ограничения. Например, если вы ухаживаете за больным ребенком, который очень часто болеет, оплата вам будет начислена по больничному листу, лишь за определенное количество дней в году. Что подразумевает под собой максимальный срок больничного листа? Какой максимальный размер пособия по листу нетрудоспособности можно получить в 2019 году? Как происходит оплата за время нахождения в болезненном состоянии? Какая взаимосвязь между сроком больничного листа и диагнозом?
Тема состояния работников, которые из-за болезни не могут исполнять свои профессиональные обязанности, а также порядок начисления оплаты по больничному листу волнует не только самих сотрудников, но и работодателей. Ведь работник, недополучив сумму пособия по временной нетрудоспособности без особых на то обстоятельств (по его мнению), пойдет с претензией в первую очередь к своему начальству. А если он будет знать, что расчет больничного листа производится с учетом среднего заработка за два года, стажа, количества дней болезни и даже диагноза (в некоторых случаях), то сможет самостоятельно посчитать (хотя бы примерно) на какую сумму можно рассчитывать. Чтобы избежать лишних скандалов и конфликтов в рабочем коллективе, прежде чем предпринимать какие-либо действия по восстановлению справедливости как руководителю, так и подчиненным необходимо получить консультацию опытных специалистов. Руководству проще. Обычно на предприятиях трудится целый штат юристов (ну или хотя бы один специалист).
А вот у физических лиц есть возможность обратиться к квалифицированным специалистам бесплатно. Пишите о своих сомнениях через форму обратной связи и наши консультанты помогут вам их развеять, опираясь на современное законодательство.
Законодательство четко определяет категории людей, которым можно получать пособие по больничному листу:
- в первую очередь это, конечно же, граждане Российской Федерации, трудоустроены официально по трудовому договору, в том числе и совместители;
- граждане другого государства, имеющие любой вид прописки в Российской Федерации, при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты (в соответствии с законодательством) на счет ФСС;
- лица без гражданства, трудоустроены официально по трудовому договору, при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты (в соответствии с законодательством) на счет ФСС.
Но и здесь есть некоторое количество ограничений:
- граждане РФ, работающие по гражданским договорам (грубо говоря, по найму), не имеют права на получение пособия по безработице, независимо от того, сколько дней и месяцев они отработали за год;
- иностранцам можно получить деньги за больничный лист только лишь по прошествии половины года их трудового договора (при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты в ФСС все это время);
- если болезненное состояние наступило по вине самого работника (алкоголь, наркотики и т.д.), размер пособия будет рассчитываться исходя из минимального уровня зарплаты, или не выплачивается совсем (на усмотрение комиссии ФС);
- если больной нарушил указания врача относительно правильного лечения, режима, обследования размер пособия будет рассчитываться исходя из минимального уровня зарплаты, или не выплачивается совсем (на усмотрение комиссии ФС);
- право на оплату листка нетрудоспособности начинается с первого дня заболевания и на все количество дней болезни до полного выздоровления (за исключением ограничений, которые мы рассмотрим дальше по тексту).
Работники, недавно трудоустроенные с испытательным сроком, также имеют право на получение пособия за дни болезни, даже если они отработали всего несколько дней, а не год или два.
Продолжительность
Итак, все же, сколько дней в году можно брать оплачиваемый больничный? Давайте разберем этот вопрос немного подробнее:
- если вы болеете сами, брать больничный и получать за него пособие можно сколько угодно дней в году. В этом случае лечащий доктор выписывает листок нетрудоспособности сначала на 15 дней, если диагноз серьезный, то врачебная комиссия может продлить срок больничного еще на 15 дн., месяц или даже год;
- в случае, если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) младше семилетнего возраста находиться дома можно сколько угодно, но вот выплаты вы получите только за 60 дней за один год;
- если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) младше семилетнего возраста с диагнозом из особого перечня, быть дома можно сколько угодно, но оплачены будут только 90 дней за один год;
- в случае, если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) старше семилетнего возраста брать одноразовый больничный можно на 15 дн. (врач на больше не выпишет), а оплату вы получите, лишь за 45 дней в году;
- если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети), находящиеся на инвалидности, на больничном можно находиться без ограничений, оплачиваться в этом случае будут 120 дней в год;
- больничный по уходу за детьми с ВИЧ (и ему подобными) заболеваниями не ограничивается ни по сроку ни по оплате;
- больничный, необходимый для заботы о других родственниках выписывается врачом единоразово на неделю, а в году оплачивается тридцать дней;
- пособие по нетрудоспособности взрослым людям на инвалидности выплачивается не более пяти месяцев за один год, и не может выдаваться больше, чем на четыре мес. единоразово;
- больничный лист для людей, заболевших туберкулезом, оплачивается в полном объеме до выздоровления или до получения группы инвалидности.
Это основные, но не все, нюансы, которые имеют отношение к продолжительности больничного листа. За подробностями обращайтесь к консультантам нашего сайта.
Размер
Что подразумевается под выражением размер больничного листа? Конечно же, сумма пособия по временной нетрудоспособности, которую получит сотрудник, когда выйдет на работу после выздоровления. Давайте рассмотрим, от каких величин зависит данная сумма, так как у каждого работника она будет разной:
- размер среднего заработка за один день;
- количество дней на больничном;
- процент от стажа.
Итак, размер пособия будет равен произведению процента от длительности работы, среднедневной зарплаты и количества дней болезни. Средний заработок рассчитывается за два года путем деления суммы зарплаты на количество дней в году, умноженное на 2 соответственно (730 или 731 день).
Есть несколько нюансов расчета размера суммы пособия по временной нетрудоспособности и вычисления среднего заработка за один день:
- стаж 8 лет и больше – 100%, меньше 8 лет – 80%, менее 5 лет – 60%;
- если страховой стаж меньше чем полгода, средний заработок рассчитывается из минимальной зарплаты, установленной законодательством;
- травмы, полученные во время работы, оплачиваются по 100% ставке;
- пособие беременным оплачивается по 100% ставке;
- пособие работникам по совместительству оплачивается с каждого рабочего места при условии наличия двухлетнего стажа и больше, если его не хватает, то оплачивается такой больничный с места работы по выбору совместителя с учетом всех доходов;
- размер пособия не может превышать установленного законом максимального лимита, даже если по зарплате и стажу сумма получается больше.
Дополнительную информацию о пособии по временной нетрудоспособности, его сроках и размерах вы можете найти в статьях на нашем сайте и или обратившись к юристам, консультирующим наш сайт.
Здравствуйте, читатели! Когда у работающего гражданина появляются проблемы со здоровьем, он идет к врачу и нередко для полного восстановления организма врач назначает ему лечение в домашних условиях. В таких случаях больной получает больничный лист. На основании данного документа человек объявляется нетрудоспособным, так как он требует времени на выздоровление.
Кто может претендовать на получение листа недееспособности?
Все граждане должны знать, что получить больничный лист в 2019 году они смогут только при условии официального трудоустройства, позволяющего проводить отчисления в Фонд соцстрахования. Это условие присутствует в списке обязательных, так как данного рода выплаты в большей степени проводятся именно этой структурой (работодатель же оплачивает только 3 первых дня).
В перечень лиц, претендующих на оплату листа нетрудоспособности, включаются:
- Трудоустроенные лица. В эту категорию входят также предприниматели и частнопрактикующие лица.
- Заболевшие и травмированные лица, которые уволились 30 дней назад или раньше.
- Безработные граждане, ставшие на учет в Центр трудоустройства.
- Женщины, увольнение которых произошло по причине закрытия предприятия. При этом у них была зафиксирована беременность на протяжении года до ликвидации организации.
Во всех вышеперечисленных случаях гражданам выдается больничный, но при условии, что именно они нуждаются в лечении (если заболел ребенок или родственник, больничный по уходу за ними не выдается).
Государство установило ограничения на продолжительность больничного листа, выданного по уходу за родственником.
Рассмотрим максимальные сроки нахождения на больничном в 2019-м :
- Если болеет ребенок до 7 лет, работник может получить непрерывный срок вынужденного отдыха до 60 дней (на протяжении всего года можно отгулять 90 дней).
- Если болеет ребенок 7 – 15 лет, сотруднику дадут не более 15 дней (продление допускается по решению медкомиссии).
- Если болеет ребенок (родственник) от 15 лет и старше, работающему гражданину смогут дать от 3 до 7 дней.
На сколько дней дают больничный: предельные сроки
Больничным листом принято называть медицинский документ, имеющий также и юридическую силу. Ведь именно его наличие оправдывает невыход человека на работу для выполнения своих трудовых обязанностей ввиду появления болезни.
Длительность действия листа о нетрудоспособности напрямую зависит от тяжести заболевания. Чем хуже состояние пациента, тем длительнее может быть срок действия данного документа.
Выдается документ лечащим врачом, ему дается право устанавливать сроки действия листа о недееспособности и продлить его с учетом процесса выздоровления своего пациента.
Минимальный срок больничного листа в 2019 году может составить несколько дней, в тяжелых случаях может дойти примерно до 6 месяцев. В регулирующих законах конкретные сроки минимума и максимума не устанавливаются. На практике наименьший срок лечения устанавливается на первом приеме и может составить 3 дня. В таком случае обычно вторым приемом больничный закрывается.
По собственному усмотрению врач может продлить лечение до 14 дней, стоматологам разрешается продлевать больничный своих пациентов до 10 дней. Если этого периода не хватило для выздоровления, то больному придется явиться на врачебную комиссию, которая будет подразумевать консилиум врачей, решающих, как пациента лечить дальше.
В среднем закрытие медицинского документа ориентируется на 10 месяцев с момента его открытия. Однако есть такие болезни, когда человеку на восстановление потребуется целый год (такое бывает, если имеют место тяжелые травмы и переломы). В Приказе 3624-н Минздравсоцразвития, изданном в 2011 году, установлены правила выдачи больничных листов.
В случаях, когда курс лечения исчерпал все возможные сроки, а улучшения здоровья не произошло, то больному назначается прохождение врачебной экспертизы, где уже будет решаться вопрос о присвоении инвалидности. Документ в таком случае будет закрыт числом прохождения больным медкомиссии.
Если для присвоения инвалидной группы не хватает показаний, то человеку продлят больничный до выздоровления. Через некоторое время вновь собирается медкомиссия для назначения инвалидности при условии, что больной проходил курс лечения.
Бывают случаи, когда на первом приеме врач отдает бланк своему пациенту на руки, а при последующих посещениях вносит в него информацию.
На сколько дней выдается больничный лист при разных заболеваниях?
Сказать точно, насколько продолжительным может быть строк больничного, трудно. Поэтому рассмотрим часто встречаемые заболевания с продолжительным сроком лечения:
- Если имеет место операционное вмешательство, то смотрят на тяжесть и успешность лечения. Исходя из этого, будет определяться и дата закрытия листа по нетрудоспособности. Вопрос продления документа будет решаться исходя из самочувствия человека в послеоперационный период.
Рассмотрим ориентировочные сроки, подразумевающие продление листа нетрудоспособности:
- заболевания сердца – 40 – 70 дней;
- недуги, поразившие женские органы — 20 – 45 дней;
- проблемы с позвоночником – 40 – 120 дней;
- недуги, поразившие органы зрения – 10 – 50 дней;
- лечение грыжи – 20 – 45 дней.
Приведенные значения являются примерными. Каждый случай неповторимый. Нередко больным по прошествии послеоперационного периода приходится посетить медэкспертизу, где врачи коллективно решают, на сколько дней больному необходимо сдвинуть реабилитационный срок.
Особому рассмотрению подлежит отпуск по вынашиванию и родам ребенка. Оплачиваемый период здесь составляет 140 дней в стандартном варианте (если беременность проходит в норме и вынашивается 1 ребенок). Если констатируются осложнения, больничный продлевается на 16 дней. В случаях с многоплодной беременностью оплачивается 194 дня листа нетрудоспособности.
- Если имеет место онкология, то длительность больничного листа сразу составит 3 месяца. Дальше все будет зависеть от успешности лечения. В некоторых случаях больному приходится перенести операцию. При таком раскладе закрытие листа о нетрудоспособности после операции откладывается на 3 месяца. В этот срок включается пребывание в стационаре и восстановительный период. Если проведенного лечения оказалось недостаточно, то закрытие листа еще смещается на 12 месяцев.
- Если имеет место инфаркт, сколько можно непрерывно сидеть на больничном после перенесенного недуга? Так как это заболевание входит в категорию тяжелых, при которых обязательно констатируется нетрудоспособность, смотрят на уровень тяжести. И на факт того, сколько больной пребывает в стационаре. Во многих случаях там его лечат около 2-х месяцев. После больницы пациент отправляется домой, где ему дается еще 14 – 30 дней на реабилитацию.
Обычно лечение инфаркта миокарда занимает минимум 60 дней, максимум 90 дней.
- Если имеет место сильное сотрясение мозга, возникла нетрудоспособность и необходимость в обязательном лечении, срок определяется по степени сотрясения:
- если легкая форма, дают 10 – 20 дней отдыха;
- если средняя форма, дают 30 – 60 дней;
- если имеет место тяжелая форма, дают 60 – 120 дней и более.
К сведению! Когда диагностируется средняя и тяжелая форма сотрясения мозга, больных часто направляют в санаторий, пребывание в котором тоже проходит по документу, подтверждающему нетрудоспособность.
В тяжелых случаях для восстановления здоровья может быть недостаточно и 120 дней. Тогда продление документа проводится по решению медкомиссии.
Сколько можно быть на больничном без перерыва: общие положения 2019 года
Лист о нетрудоспособности выдается лечащим доктором, когда уже по результатам анализов устанавливается диагноз и делается соответствующее назначение. На период проведения диагностики больному врач вправе дать больничный с минимальным сроком действия: 3 – 5 дней.
Когда проводится амбулаторное лечение, максимальное количество дней на больничном составляет 10 – 14 дней. Если требуется продление восстановительного периода (в зависимости от заболевания), срок закрытия больничного листа переносится по решению врачебной комиссии. Тогда лечащий врач сможет лечить пациента по больничному даже на протяжении 1 года.
В некоторых частных лицензированных клиниках врачам также дается право выписывать больничный на 1 месяц, но не более. Если на протяжении этого времени положительные результаты не достигнуты, то в сопровождении медиков человек отправляется в госмедучреждение.
Когда необходимо предоставить больничный на работе?
Когда наступает выздоровление, доктор закрывает лист о нетрудоспособности пациента. После этого документ передается бухгалтеру по месту трудоустройства. На основании этой бумаги оплачиваются дни невыхода на работу.
В ФЗ-255 сказано, что сдача больничного допускается на протяжении 6 месяцев. На практике граждане всегда стараются сдать бумагу работодателю на следующий день после выписки. Бывают ситуации, когда по каким-то причинам работник сдает документ позже, но не превысив допустимого полугодового периода. В таком случае работодатель будет обязан оплатить дни вынужденного отсутствия на рабочем месте.
При получении больничного бухгалтерия рассчитывает выплату в течении 10 дней, после чего в ближайший день выдачи зарплаты работник получает средства.
Внимание! Ограничение на время сдачи листа о нетрудоспособности в 6 месяцев относится ко всем видам больничных. Это может быть и уход за больным малышом, и уход за нуждающимся в помощи родственником.
Вопросы и ответы
- Вопрос 1. Кто оплачивает документ о временной нетрудоспособности после сдачи его работодателю?Ответ 1. Первые три дня по больничному листку выплачивает деньги непосредственно работодатель, оставшиеся дни – Фонд соцстрахования. Поэтому на работодателя ложится ответственность за правильность и своевременность расчета выплат.
- Вопрос 2. Какие последствия ждут больного за нарушение больничного режима?Ответ 2. Если человек, находясь на лечении, совершал нарушения (покидал стационар, не лечился назначенными препаратами), лечащий врач в его больничном делает соответствующие пометки. Этот фактор скажется на размере выплаты. Она будет рассчитана не по размеру заработка, а по показателю МРОТ, принятому по региону.
- Вопрос 3. Сколько дней в году работник может провести на больничном? Имеются ли какие-то ограничения?Ответ 3. Законодательство дает право трудящимся гражданам открывать больничный на протяжении года неограниченное количество раз. В данном случае невозможно установить какие-либо нормативы, так как здоровье у всех людей разное. Поэтому можно выходить на больничный практически сразу после выздоровления.В данной ситуации проблема может заключаться в реакции работодателя на постоянное отсутствие работника. Такой фактор может сильно испортить отношения с руководством.
Как правило, когда наступает болезнь уже не хочется знать о том, на протяжении какого времени будет действовать больничный лист и какие выплаты будут произведены. Однако, важность этой информации бесспорна.
Ведь ее знание позволит работнику получить качественное медицинское обслуживание и получить честную компенсацию с места работы. Для компании же важно понимать, что соблюдение законодательных норм, касающихся больничных, позволит избежать штрафов от контролирующих органов.
В каких случаях положен больничный
Большинство граждан в стране считает, что больничный лист может быть выдан только в случае болезни или же выхода на декрет. На деле это вовсе не так. Данное положение регулирует от 21.11.2011. Граждане имеют право получить больничный в ряде следующих случаев :
Во многом срок больничного листа обуславливается тяжестью состояния здоровья гражданина. Чем хуже ему, тем длиннее период временной нетрудоспособности.
Лимиты оплаты по закону
Все сотрудники организации должны подлежать обязательному социальному страхованию. Так, согласно статье 2 №255-ФЗ , право на получение пособия предоставляется только тем лицам, от которых поступают взносы в ФСС. Согласно ему, выплаты будут получены на протяжении 10 календарных дней со времени обращения .
Пособие по больничному листу будет выплачиваться согласно указанному в нем периоду. Для проведения оплаты лист необходимо предъявить в кадровую службу компании.
Как правило, пособие будет назначено в течение десятидневного срока со времени подачи больничного листа. Работодатель должен совершить все выплаты в день выдачи заработной платы.
Устанавливается размер оплаты по больничному листу в соответствии со стажем работника . Также учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. При этом размер пособия регламентируется еще и страховым стажем (СС) самого сотрудника:
- меньше 6 месяцев — выплаты рассчитываются согласно МРОТ;
- до 5 лет – 60% заработной платы;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- от 8 лет – 100%.
Основные заболевания со сроками
Лечащий врач больного имеет право выдавать больничный лист только на пятнадцатидневный срок . Законодательно, это максимальный срок. Но есть оговорка, а именно то, что больничный может быть продлен дополнительно на 15 дней по решению специальной медицинской комиссии .
Стоит также отметить, что стоматолог или фельдшер имеют право выписать больничный только на десятидневный срок .
Для застрахованных лиц
Выплаты будут совершаться в соответствии с больничным листом на протяжении 40-50 дней за год (данное положение регламентирует ФЗ-255). В случае если трудовой договор временный, то этот срок составит 6 месяцев .
Здесь стоит отметить, что при диагностировании тяжелого заболевания, например, туберкулеза, выплаты должны буду производиться на протяжении всего лечения работника. Также на пособие вправе рассчитывать сотрудник во время увольнения (при условии, что со дня подписания приказа прошло не более одного месяца ). Оплата будет произведена в течение 15 дней после выдачи заключения МСЭК или получения инвалидности.
Стоит отметить, что срок может быть увеличен до четырех или пяти месяцев. Как правило, выплаты будут варьировать в размере 60-100% от заработной платы.
Уход за больным членом семьи
В случае болезни одного из членов семьи можно взять больничный лист по уходу за родственником. Такой документ может быть выдана на срок до 7 дней , а в год он не может превышать 30 дней . При уходе за ребенком, имеющим инвалидность, может выделяться 120 дней в году оплачиваемого больничного.
На законодательном уровне регламентируется, что больничный лист может быть выдан трудоспособному работнику по уходу за ребенком. Стоит отметить, что им может выступать не только мать ребенка, но отец, бабушка с дедушкой.
Размер выплат устанавливается на отметке в 50% от заработной платы .
Больничный лист оплачивается за весь период пребывания в лечебном курорте, однако он не может быть больше 24 дней в году.
Частные случаи
Причина выдачи | Предписанный срок | Срок, на который можно продлить |
---|---|---|
Тяжелое заболевание и затянувшееся лечение | 15 дней | Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней |
Болезнь ребенка | 15 дней | Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии |
При карантине | Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания | Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника |
Беременность и роды | 140 дней | В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней |
Лечение в санатории | 15 дней | Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня |
Протезирование зубов | 10 дней | 30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия |
Усыновление | 70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей | Законодательно продление данного срока не установлено |
Аборт | 10 дней | Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений |
Искусственное оплодотворение | Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры | Законодательно нельзя продлить |
Амбулаторное лечение | 10 дней | Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей |
После операции | 10 дней | По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня |
Сколько дней оплачивает работодатель?
В случае если больничный лист был оформлен в связи с болезнью самого сотрудника, то по всем причинам временной нетрудоспособности первые три дня будут оплачиваться непосредственно самим работодателем , а с четвертого выплаты будут производится за счет ФСС .
В случае оформления больничного листа для ухода за больным членом семьи по разным причинам за счет работодателя выплаты не производятся. В таком варианте развития событий выплаты производятся ФСС.
Как часто за год можно открывать больничный?
Согласно принятому действующему законодательству, для больничного не устанавливается никаких количественных ограничений .
Поэтому сотрудник вправе открывать больничный лист столько раз, сколько ему потребуется на протяжении года. Он также может оформить его повторно сразу же после выздоровления и выхода на работу.
В случае осуществления выплат со стороны ФСС и руководства, они будут начисляться за все время болезни работника или же до наступления его инвалидности. При этом в расчет не берется, сколько именно дней в году он болеет.
Стоит отметить, что законодательно не устанавливаются максимальные сроки по оплате пособия по временной нетрудоспособности . Но, они будут производиться, как правило, не более одного года . По превышению этого срока трудящийся будет направлен на обследование специальной медицинской комиссией на предмет предоставления ему инвалидности.
Также важно, что оплата по больничному в полном размере будет осуществлена только при получении работником травмы или болезни . В остальных случаях работодатель будет придерживаться законодательных регламентов.
Больничный лист – это документ, подтверждающий временную нетрудоспособность гражданина в связи с определенным заболеванием. Правила его оформления и порядок оплаты досконально известны далеко не каждому жителю нашей страны, хотя коснуться такая ситуация может каждого. От характера заболевания может зависеть, на какой срок выдается больничный лист.
Кем выдается документ
Документ о нетрудоспособности для амбулаторного лечения по поводу ОРВИ, легких пищевых отравлений, незначительных травм, воспалительных процессов в легкой форме оформляется в поликлинике. Максимальный срок больничного листа составляет 15 календарных дней, включая первый и последний дни действия. По истечении этого времени пациент обязан появиться на приеме у врача. Если его недомогание сохраняется, больничный может быть продлен. Срок, на который продлевается больничный лист, определяется индивидуально и зависит от характера и прогноза заболевания.
В некоторых случаях оформить этот документ может врач-стоматолог – при наличии острой патологии ротовой полости, которая ограничивает трудоспособность, либо фельдшер – при проживании пациента в сельской местности. Максимальный срок больничного листа составит в таком случае до 10 календарных дней.
Право выдавать документы о нетрудоспособности имеют только государственные лечебные учреждения – поликлиники, стационары, фельдшерско-акушерские пункты. Оформить больничный лист можно, предъявив документ, удостоверяющий личность (чаще всего это паспорт). Если гражданин официально трудоустроен в нескольких учреждениях, то выдается по 1 документу для каждого места работы.
Беременность и роды
Для женщин, готовящихся стать матерями, законом предусмотрены особые условия. Больничный лист по беременности и родам оформляется, когда срок беременности достиг 30 недель, на 140 дней, т. е. 70 – до рождения ребенка и 70 – после него. Такой порядок действует, если женщина вынашивает 1 ребенка. Если роды наступили преждевременно или обнаружились осложнения, срок нетрудоспособности продлевается до 156 дней. При диагностированной беременности 2 и более плодами врач оформляет больничный лист на 194 календарных дня.
Лечение в стационаре
В случаях серьезных заболеваний, требующих госпитализации в стационар и длительного лечения, пациент может оказаться нетрудоспособным гораздо дольше стандартных 15 дней. Это происходит после острых нарушений мозгового кровообращения (инсульты), при патологиях сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваниях с тяжелым течением. В таких случаях больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре. Пациенту при необходимости могут быть даны дополнительные 10 дней после выписки. Каков максимальный срок больничного листа (в год)? Все зависит от характера заболевания и лечения, которое окажется необходимым. В отдельных ситуациях продолжительность временной нетрудоспособности достигает 12 месяцев.
Действия при онкологическом диагнозе
При диагностированном онкологическом заболевании больничный лист выдается на срок до 120 календарных дней. Дальнейшие действия зависят от прогноза состояния пациента. При прогнозируемом улучшении больничный лист может быть продлен на срок до 10 месяцев. В большинстве случаев лечение онкологической патологии занимает гораздо больше времени. Если прогноз негативный, пациенту рекомендуют пройти медико-социальную экспертизу, которая определяет необходимость присвоения группы инвалидности.
Больничный лист после операции
После хирургических вмешательств период восстановления может длиться несколько недель и даже месяцев. Срок больничного листа после операции составляет максимум 120 дней без перерыва. Сюда входит пребывание в стационаре и восстановительный период за его пределами. Состояние больного должно контролироваться, для чего он обязан появляться на приеме у врача 2 раза в месяц. При неудовлетворительном состоянии после серьезных хирургических вмешательств максимальный срок больничного листа может составлять 10, а в отдельных случаях и 12 месяцев.
Если заболел ребенок
Документ о нетрудоспособности по случаю болезни ребенка оформляется только для одного представителя семьи. Чаще всего больничный лист получает мать. При необходимости амбулаторного или стационарного ухода за ребенком младше 7 лет документ о нетрудоспособности выдается на все время болезни. Что касается детей в возрасте от 7 до 15 лет, мать или другой член семьи имеет право на оформление больничного листа сроком на 15 дней для каждого случая заболевания.
Порядок начисления пособия
Оплата больничного листа производится индивидуально в каждом из случаев. В расчет суммы, причитающейся лицу, входит его средний заработок за последние 2 года, длительность нетрудоспособности (в днях) и коэффициент, зависящий от стажа работы на предприятии.
Рассчитывать на пособие можно только после того, как сам документ был сдан в бухгалтерию. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после закрытия больничного. На практике документ требуют сдать гораздо быстрее, иначе предприятие имеет право считать неподтвержденные документально дни отсутствия прогулами.
При стаже менее 5 лет оплата больничного листа производится в размере 60 % от средней суммы заработка. При этом вычисляется средний дневной заработок сотрудника и умножается на количество дней нетрудоспособности. Сотрудник со стажем от 5 до 8 лет может рассчитывать на пособие в размере 80 % заработка. Трудившимся более 8 лет начисляется 100 %, т. е. полная сумма оплаты их труда. На выплату пособия с аналогичными коэффициентами могут рассчитывать матери, находящиеся в декретном отпуске.
Если заболевание наступило в период 30 дней после увольнения сотрудника, то он имеет право на пособие в размере 60 % средней суммы заработка за весь период нетрудоспособности. Если больничный лист был открыт, когда лицо было официально оформлено на предприятии, а закрыт и предъявлен уже после прекращения работы, коэффициент расчета остается таким же. Это касается только нетрудоспособности лично самого сотрудника, но не членов его семьи.